Mất ngủ – Dùng thuốc như thế nào?
Mất ngủ: khi nào cần khám, vai trò CBT-I và những điều cần biết trước khi dùng thuốc ngủ, melatonin hoặc thảo dược.
Duyệt chuyên môn bản đăng ban đầu: Bác sĩ Nguyễn Tá Dũng. Ngày đăng: .
Thông tin duyệt ở dòng trên áp dụng cho bản đăng ban đầu. Lần duyệt bản cập nhật được ghi riêng bên dưới.
Cập nhật biên tập theo nguồn: .
Duyệt chuyên môn bản cập nhật: Bác sĩ Nguyễn Tá Dũng. Ngày duyệt: .
Mất ngủ kéo dài cần được đánh giá nguyên nhân và ảnh hưởng ban ngày. Điều đó không có nghĩa mọi người đều phải dùng thuốc ngủ.
Bắt đầu từ đánh giá và điều trị phù hợp
Ghi nhật ký giờ ngủ, thức giấc, đồ uống có caffeine, thuốc đang dùng và cảm giác ban ngày để trao đổi khi khám. Liệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I) thường là lựa chọn đầu tiên cho mất ngủ kéo dài. [1]

Thuốc ngủ cần bác sĩ theo dõi
Việc lựa chọn thuốc tùy nguyên nhân và tình trạng sức khỏe. Thuốc có thể gây buồn ngủ ban ngày, chóng mặt hoặc những tác dụng không mong muốn; không tự dùng đơn của người khác. Melatonin và sản phẩm thảo dược cũng cần được hỏi ý kiến trước khi dùng, vì bằng chứng và độ phù hợp không giống nhau ở mọi người. [1]
Không tự ngừng benzodiazepine đột ngột
Các thuốc như diazepam và một số thuốc an thần cùng nhóm có nguy cơ lệ thuộc, lạm dụng và phản ứng cai. Nếu đang dùng thường xuyên, không tự dừng hoặc giảm liều nhanh; bác sĩ cần lập kế hoạch giảm liều phù hợp. [2]
Không phối hợp benzodiazepine với rượu hoặc tự dùng cùng opioid và thuốc an thần khác. Khó thở, thở chậm hoặc khó đánh thức sau dùng thuốc cần trợ giúp cấp cứu ngay. [2]
Khi nào nên đi khám?
Nên khám khi mất ngủ kéo dài, ảnh hưởng công việc, sinh hoạt hoặc khiến bạn phải tăng thuốc. Mang theo danh sách toàn bộ thuốc, thực phẩm bổ sung và nhật ký giấc ngủ để bác sĩ đánh giá. [1]
Nguồn tham khảo cho phần cập nhật
- NHLBI / NIH: Insomnia — Treatment. Truy cập 13/09/2026.
- FDA: Boxed Warning updated for benzodiazepines. Truy cập 13/09/2026.
Chỉ định cụ thể cần bác sĩ đánh giá theo từng người bệnh và hướng dẫn áp dụng tại Việt Nam.
Tác giả ghi trong bản đăng ban đầu: Bác sĩ Trịnh Thị Bích Huyền.
Liên hệ phòng khám: 024 35 430 430 · minhhb@bacsigiadinhhanoi.vn
75 đường Hồ Mễ Trì, Phường Đại Mỗ, Hà Nội. Khám theo lịch hẹn; khi cần cấp cứu, gọi 115.







